Crisis de la salud en Colombia: el paciente no ha sido bien tratado, según expertos

En los últimos cuatro años el sistema pasó de un malestar crónico a una sala de cuidados intensivos, afirman los profesores Jairo Humberto Restrepo y Oscar Bernal. Ellos explican que las intenciones iniciales fueron buenas, como fortalecer la atención primaria, pero los resultados fueron contrarios por la falta de consensos, la gestión errática y la confrontación permanente. El resultado fue una crisis profunda que golpea a pacientes y familias.

También reconocen avances que vale la pena mantener: la ADRES se consolidó como fondo único que gira directo a hospitales y clínicas, y se desarrolló un sistema que permite hacer seguimiento al gasto. Además, se impulsó la atención primaria con equipos básicos de salud.

Un saldo en rojo que exige cambios

Sin embargo, pesan más los desaciertos. El primero es la plata: la UPC, que es la plata que el sistema reconoce por cada persona, tendría un desfase de al menos 10 por ciento, es decir, un hueco cercano a 10 billones de pesos. A eso se suma la obsesión por desmontar a las EPS: como la reforma no pasó en el Congreso tras tres intentos, el Gobierno optó por intervenir a gigantes como Nueva EPS, Sanitas y Savia Salud. Lejos de mejorar, empeoraron los indicadores financieros y de acceso.

Los tribunales también pusieron frenos: la Corte Constitucional ordenó devolver varias EPS a sus dueños por violar el debido proceso y el Consejo de Estado suspendió decretos con los que el Gobierno quiso aplicar partes de la reforma hundida. La corrupción también pasó factura: en Coosalud se detectaron manejos irregulares por más de 200 mil millones de pesos y en el FOMAG, el sistema de salud del magisterio, hubo diferencias cercanas a 210 mil millones. Estos casos son solo la punta del iceberg.

Para los especialistas, el nuevo gobierno debe crear un Consejo Nacional de Salud, presentar cuentas claras, definir la UPC con expertos independientes y blindar el fondo único. El país no puede permitirse otro cuatrienio de experimentos ideológicos.